経緯
8/27 に「精神科デイケア・ショートケアがエラーになる」との照会を受け、2024年改定分との突合せで「加算の記載事項なのに本体の診療行為が紐づいていた」といった誤りを全件検査しました。結果 7項番を修正ししました。このため、今回はマスターの更新だけです。
修正した7項番
いずれも「加算の記載事項なのに本体の診療行為が紐づいていた」という同じ型の誤りです。
| 項番 | 別表の名称 | 修正内容 |
|---|---|---|
| 95 | 植込型輸液ポンプ持続注入療法指導管理料の導入期加算 | 本体 → 導入期加算 113013570 |
| 179 | 在宅がん医療総合診療料 | 加算5件 → 本体6件（マスタ名が略称「在がん医総」のため本体を拾えず逆転していた） |
| 450 | 精神科ショート／デイ／ナイト／デイ・ナイト・ケアの早期加算 | 本体20件 → 早期加算4件（★今回の照会） |
| 463 | 重度認知症患者デイ・ケア料の夜間ケア加算 | 本体 → 夜間ケア加算 180038970 |
| 479 | 肛門拡張法の周術期乳幼児加算 | 本体 → 周術期乳幼児加算 140060170 |
| 495 | 人工呼吸 腹臥位療法加算 | 本体（人工呼吸）→ 腹臥位療法加算 140700770 |
| 508 | 通則12 時間外等加算１ | 加算ごとにグループを分け直し、全コメントを任意化（必須12→0件） |
影響を受けた診療行為コード：46件
| 変化 | 件数 | 主なもの |
|---|---|---|
| チェック対象から除外（＝誤エラーが止まる） | 31件 | 精神科デイ・ケア／ショート・ケア／ナイト・ケア系20件、休日・時間外・深夜加算１（手術）、肛門拡張法、重度認知症患者デイ・ケア料、在宅がん医療総合診療料の加算5件、植込型輸液ポンプ指導管理料 |
| 新たにチェック対象 | 13件 | 早期加算4種、腹臥位療法加算、周術期乳幼児加算、導入期加算、在がん医総 本体6件 |
| 要求コメントの変更 | 2件 | 人工呼吸（腹臥位療法加算の4群が外れ、830100864 のみ残る）、夜間ケア加算 |
詳細は以下のExcelファイルにまとめました。
https://receiptcheckera.jp/Ace/Data/20260831.xlsx
